Ζωή …. πράγμα ανεκτίμητο
Νοσοκομειακή περίθαλψη … πράγμα ανεκτίμητο
Έξοδα Νοσοκομειακής Περίθαλψης … η WISE DAEDALUS είναι εδώ.
Η εταιρία καλύπτει τα έξοδα του ασφαλισμένου, αν από ατύχημα ή ασθένεια εισαχθεί για νοσηλεία σε ιδιωτικό νοσοκομείο ή κλινική στην Ελλάδα και το εξωτερικό και καταβάλλει επίδομα νοσηλείας ή χειρουργικό, σε περίπτωση νοσηλείας
Τι ασφαλίζει το Υβριδικό τύπου Πρόγραμμα υγείας;
- 90% κάλυψη του κόστους νοσηλείας έως 1.000 ευρώ ημερησίως
- Χειρουργικές επεμβάσεις έως 7.000 ευρώ
- Αποζημίωση σε περίπτωση νοσηλείας στο εξωτερικό έως 80% των αναγνωρισμένων εξόδων 100%
- Χειρουργικές επεμβάσεις άνευ διανυκτέρευσης
- Κάλυψη 100% του ποσού που επιβαρύνεται ο ασφαλισμένος με την συμμετοχή άλλου φορέα
- Κάλυψη Εκτάκτων/Επειγόντων Περιστατικών σε όλα τα συμβεβλημένα νοσοκομεία έως 500 ευρώ
- Max ηλικία εισόδου 70 έτη
Επιπλέον Προνόμια & Παροχές για νοσηλεία σε δημόσια νοσοκομεία
- Επίδoμα Νοσηλείας έως 500 ευρώ ημερησίως
- Χειρουργικό Επίδομα έως 3.500 ευρώ για χειρουργικές επεμβάσεις με ή χωρίς διανυκτέρευση
Περιγραφή του Προγράμματος
Οι ΝΟΣΗΛΕΙΕΣ καλύπτονται σε ποσοστό 90% και μέχρι του ανωτάτου ποσού των 400,00€ ημερησίως.
Σε περίπτωση νοσηλείας στη ΜΑΦ το ανώτατο ποσό ορίζεται σε 500,00€ ημερησίως.
Σε περίπτωση νοσηλείας στη ΜΕΘ το ανώτατο ποσό ορίζεται σε 1.000,00€ ημερησίως για τις πρώτες 3 ημέρες και σε 600€ ημερησίως από την 4η ημέρα και μετά.
Σε περίπτωση που απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια νοσηλείας αντί των εξόδων νοσηλείας ο ασφαλισμένος αποζημιώνεται για τη χειρουργική επέμβαση ως κάτωθι:
Οι ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ καλύπτονται σε ποσοστό 90% και μέχρι του ανώτατου ποσού αποζημίωσης, σύμφωνα με τον παρακάτω πίνακα ανάλογα με τη βαρύτητα της επέμβασης:
| Βαρύτητα επέμβασης | Ανώτατο ποσό αποζημίωσης |
|---|---|
| Πολύ μικρές | 300,00 € |
| Μικρές | 700,00 € |
| Μεσαίες | 1.500,00 € |
| Μεγάλες | 2.500,00 € |
| Βαριές | 3.500,00 € |
| Εξαιρετικά Βαριές | 4.500,00 € |
| Ειδικές | 7.000,00 € |
Οι ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ που δε χρειάζονται νοσηλεία καλύπτονται ως εξής, αφού αφαιρεθεί το ποσοστό συμμετοχής του ασφαλισμένου (90% κάλυψη).
Οι ενδοσκοπήσεις του πεπτικού (γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, πολυπεκτομή), οι μικροεπεμβάσεις για την αφαίρεση δερματικών βλαβών, οι απλές λήψεις βιοψιών, σπινθηρογραφήματα, αγγειογραφίες, ανατάξεις τραυμάτων, αποζημιώνονται με ανώτατο όριο τα 400,00€.
Οι ενδοσκοπήσεις ουροποιητικού, αναπνευστικού και η τυχόν λήψη βιοψιών αποζημιώνονται με ανώτατο όριο τα 1.000,00€.
Οι καρδιολογικές, ενδοαγγειακές και οι νευροακτινολογικές επεμβατικές πράξεις αποζημιώνονται με ανώτατο όριο τα 2.500,00€.
Λοιπές χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν διανυκτέρευση αποζημιώνονται σύμφωνα με τα όσα ορίζονται στις χειρουργικές επεμβάσεις.
Οι ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΕΣ – ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΕΣ – ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗ καλύπτονται σε ποσοστό 90% τα καταβληθέντα έξοδα με ανώτατο όριο τα 400,00€ ανά συνεδρία σε ιδιωτικό νοσοκομείο ενώ σε δημόσιο νοσοκομείο καταβάλλεται επίδομα 200,00€ ανά συνεδρία.
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ σε ποσοστό 90% και μέχρι του ποσού των 4.000,00€
ΕΚΤΑΚΤΑ /επείγοντα περιστατικά, μόνο σε ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ καλύπτονται σε ποσοστό 100% με ανώτατο όριο τα 500,00€. (η κάλυψη ισχύει μόνο για την Ελλάδα).
Σε Συμβεβλημένα Νοσηλευτικά Ιδρύματα: Aπευθείας κάλυψη
Σε μη Συμβεβλημένα Νοσηλευτικά Ιδρύματα: Η αποζημίωση μετά την προσκόμιση των απαραίτητων παραστατικών θα καταβάλλεται απολογιστικά.
ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ σε χώρες της Ευρώπης καλύπτουμε τo 80% και τo 70% σε ΗΠΑ ή Καναδά.
ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΔΗΜΟΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ (η κάλυψη ισχύει μόνο για την Ελλάδα).
ΕΠΙΔΟΜΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ
Καταβάλλεται από τη δεύτερη (2η) ημέρα νοσηλείας 200,00€/ημέρα,
στη ΜΑΦ ποσό των 250€/ημέρα και
στη ΜΕΘ στο ποσό των 500€/ημέρα, για τις πρώτες 3 ημέρες και σε 300€/ημέρα από την 4η ημέρα και μετά.
Σε περίπτωση που απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση δίνεται αντί του επιδόματος νοσηλείας χειρουργικό επίδομα ως κάτωθι :
ΕΠΙΔΟΜΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ
Η εταιρία θα καταβάλει χειρουργικό επίδομα, σύμφωνα με τον παρακάτω πίνακα και ανάλογα με τη βαρύτητα της επέμβασης.
| Βαρύτητα επέμβασης | Χειρουργικό επίδομα |
|---|---|
| Πολύ μικρές | 150,00 € |
| Μικρές | 350,00 € |
| Μεσαίες | 750,00 € |
| Μεγάλες | 1.250,00 € |
| Βαριές | 1.750,00 € |
| Εξαιρετικά Βαριές | 2.250,00 € |
| Ειδικές | 3.500,00 € |
ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ–ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΛΕΙΣΤΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (ΩΣ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ)
Η κάλυψη ισχύει μόνο για την Ελλάδα
Kαλύπτεται συνολικά η κάθε ημέρα νοσηλείας έως 200,00€, με ανώτατο όριο τις 45 ημέρες ανά περίπτωση.
ΣΟΒΑΡΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ-ΦΙΛΟΞΕΝΙΑ ΣΕ ΔΟΜΕΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ
Η κάλυψη ισχύει μόνο για την Ελλάδα
Η κάλυψη ισχύει μετά από 12 χρόνια συνεχούς ασφάλισης και καλύπτει τον ασφαλισμένο για 24 μήνες με 800,00€ μηνιαίως. Εναλλακτικά ο ασφαλισμένος μπορεί να επιλέξει τη νοσηλεία κατ’ οίκον όταν είναι εφικτό. Η ασφαλιστική εταιρεία θα καλύψει τα καταβληθέντα έξοδα της νοσηλείας κατ’ οίκον έως 800,00€ μηνιαίως και για 24 μήνες.
ΗΛΙΚΙΑ ΕΙΣΟΔΟΥ ΣΤΗΝ ΑΣΦΑΛΙΣΗ και ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΙΣΧΥΟΣ
Το παρόν προσάρτημα δίνεται σε άτομα ηλικίας από 1 μηνός ως 70 ετών και η ισχύς του προσαρτήματος είναι ΕΤΗΣΙΑ.